Перечень заболеваний, освобождающих от призыва в армию в 2026 году

Категории годности к военной службе и их связь с заболеваниями

Решение о призыве гражданина на военную службу принимается на основе оценки состояния его здоровья. Эта оценка формализована через категории годности, каждая из которых имеет строгое описание и перечень медицинских показаний. Система категорий позволяет Военно-врачебной комиссии (ВВК) унифицировать решение о годности к службе в зависимости от наличия, степени тяжести и прогрессирования конкретного заболевания. С 2026 года действует обновлённое «Расписание болезней» (утверждённое Постановлением Правительства РФ), которое содержит перечень заболеваний и соответствующие им категории годности. Этот документ является основным нормативным актом, определяющим, какие именно непризывные заболевания дают право на освобождение от призыва.

Категория «Д» — полное освобождение от призыва

Категория годности «Д» присваивается призывникам, у которых выявлены заболевания, несовместимые с прохождением военной службы в любом виде войск. Основанием для присвоения «Д» служат тяжёлые, значительно выраженные формы хронических болезней, декомпенсированные состояния, необратимые функциональные нарушения. При наличии такой категории гражданин полностью освобождается от призыва в мирное и военное время, снимается с воинского учёта. В военном билете при этом ставится соответствующая отметка. К типичным состояниям для категории «Д» относятся онкологические заболевания IV стадии, сахарный диабет с тяжёлыми осложнениями (пролиферативная ретинопатия, нефропатия с ХПН III стадии), цирроз печени с портальной гипертензией, тяжёлые психические расстройства с частыми обострениями, трахеостома, отсутствие конечности на уровне бедра или плеча. Решение о присвоении «Д» принимается комиссией на основании результатов стационарного обследования.

Категория «В» — освобождение в мирное время и зачисление в запас

Категория «В» (ограниченно годен) является одной из самых распространённых среди призывников с хроническими заболеваниями. Она означает, что гражданин освобождается от призыва на срочную службу в мирное время, но зачисляется в запас. В военный билет вносится запись о категории «В», и в военное время такой гражданин может быть призван на службу (обычно на тыловые должности, не связанные с высокой физической нагрузкой). Критерии для присвоения «В» — это умеренные или незначительные нарушения функций органов и систем, которые не позволяют проходить службу в полном объёме, но не угрожают жизни при мобилизации. Например, бронхиальная астма лёгкой степени (с редкими приступами, контролируемая), язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки с редкими обострениями, плоскостопие III степени, сколиоз III степени (с углом искривления более 50 градусов), хронический гастрит с секреторной недостаточностью и частыми обострениями, удаление части желудка или почки, аллергический ринит с сенсибилизацией к бытовым и производственным аллергенам. Для получения категории «В» требуется не просто наличие диагноза, а документально подтверждённое течение болезни с обращениями за медицинской помощью, результатами инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Ключевой нормативный документ — «Расписание болезней», утверждённое Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013 (с последующими изменениями). Именно в нём указаны статьи, пункты и требуемые степени нарушения функции для каждой категории годности. С 1 января 2026 года в документ внесены изменения, затрагивающие совокупность требований к подтверждению ряда хронических заболеваний.

Основные группы болезней, дающих право на освобождение в 2026 году

«Расписание болезней» содержит 88 статей, сгруппированных по медицинским специальностям. Призывник может быть освобождён от службы, если его заболевание соответствует одной из этих статей и имеет установленную степень тяжести. В 2026 году перечень болезней, являющихся основанием для освобождения, остаётся широким, однако требования к документальному подтверждению диагноза ужесточились для некоторых нозологий.

Психические расстройства и расстройства поведения

Психические расстройства занимают значительное место среди причин освобождения от призыва. К ним относят как психотические (шизофрения, шизотипическое расстройство, бредовые расстройства), так и непсихотические состояния (органическое расстройство личности, последствия травм головного мозга). Согласно статье 14 «Расписания болезней», категория годности «В» или «Д» присваивается при наличии острых и хронических психотических состояний, подтверждённых данными стационарного наблюдения в психиатрическом учреждении. Критерий — длительность наблюдения (не менее 6 месяцев для хронических расстройств) и частота обострений. Для непсихотических расстройств (например, невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства) категория «В» устанавливается при длительности расстройства более 6 месяцев и невозможности адаптации к службе. Отдельным пунктом выделены расстройства личности (психопатии): для присвоения «В» требуется декомпенсация с повторными госпитализациями или стойкая социальная дезадаптация. Важный аспект — диагноз должен быть установлен врачом-психиатром в сертифицированном медучреждении, а постановка на диспансерный учёт должна быть документально зафиксирована.

Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани и органов чувств

Данная группа включает заболевания опорно-двигательного аппарата, позвоночника, а также глаз и ушей. Например, плоскостопие III степени (статья 68) служит однозначным основанием для категории «В». Критерий — продольное или поперечное плоскостопие III степени с признаками артроза таранно-ладьевидного сустава II стадии и болевым синдромом. Для сколиоза (статья 66) категория «В» устанавливается при угле искривления позвоночника более 50 градусов по Коббу (сколиоз III-IV степени) с нарушением функции внешнего дыхания или болевым синдромом. Что касается органов чувств, то по статье 34 (болезни глаза) категория «В» присваивается при близорукости выше 6,0 диоптрий (но не более 8,0), дальнозоркости более 8,0 диоптрий, астигматизме более 4,0 диоптрий, а также при некоторых формах ретинопатии и отсутствии одного глазного яблока. По статье 35 (нарушения слуха) — категория «В» при глухоте на одно ухо или при снижении слуха до степени, требующей слухового аппарата.

Порядок подтверждения диагноза для военно-врачебной комиссии

Процесс подтверждения диагноза играет решающую роль в определении категории годности. Призывник обязан предоставить в военкомат медицинские документы, свидетельствующие о наличии и течении заболевания. ВВК не имеет права устанавливать диагноз самостоятельно — она лишь оценивает предоставленные сведения и направляет на дополнительное обследование при необходимости. Согласно «Положению о военно-врачебной экспертизе», решение комиссии основывается на совокупности клинических данных, результатов инструментальной и лабораторной диагностики, а также на динамике наблюдения.

Перечень медицинских документов и сроки их действия

Для подтверждения диагноза призывник подаёт в военный комиссариат выписки из амбулаторной карты (форма 025/у) за последние 5 лет, результаты инструментальных исследований (рентгенограммы, МРТ, КТ, ЭКГ, спирометрия, УЗИ), лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, гормональные исследования, тесты на аллергены), а также заключения узких специалистов (невролога, психиатра, офтальмолога, ортопеда). Срок действия большинства документов ограничен: общие анализы крови и мочи действительны 10 дней, флюорография — 6 месяцев, ЭКГ — 6 месяцев, результаты инструментальной диагностики (рентген, МРТ) — 6 месяцев для переосвидетельствования, но могут быть приняты и более поздние исследования, если они отражают хроническое течение заболевания. Для психиатрических диагнозов требуются выписки из стационара за последние 3-5 лет, а также характеристика с места учёбы или работы. Важно, чтобы все документы были заверены печатями и подписями врачей государственных медицинских учреждений. Результаты частных клиник принимаются только в том случае, если учреждение имеет лицензию на проведение соответствующей экспертизы.

Действия при отсутствии диагноза в расписании болезней

Если заболевание призывника не указано в «Расписании болезней», это не означает автоматической годности к службе. Согласно пункту 59 «Положения о военно-врачебной экспертизе», призывник может быть направлен на стационарное обследование в медицинскую организацию, имеющую право на проведение военно-врачебной экспертизы, для уточнения диагноза и его функциональной значимости. Решение о категории годности принимается на основе заключения врачебной комиссии этого учреждения. Если и после обследования диагноз не удаётся верифицировать, призывник может быть признан годным с незначительными ограничениями (категория «Б-3» или «Б-4») в зависимости от анамнеза и результатов обследования. В случае несогласия с решением ВВК, призывник вправе обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию (субъекта РФ) или в суд. Обжалование подаётся в письменном виде в течение 1 месяца со дня вынесения решения.

• Выписки из амбулаторной карты (форма 025/у) за последние 5 лет — основной документ, фиксирующий динамику заболевания, обращения к врачу и госпитализации.
• Результаты инструментальных исследований (рентген, МРТ, КТ, УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ, спирометрия) — должны быть выполнены не ранее чем за 6 месяцев до прохождения ВВК.
• Заключения узких специалистов (невролог, психиатр, офтальмолог, ортопед, хирург, эндокринолог, кардиолог) — выдаются в специализированных отделениях государственных больниц.
• Справки о результатах лабораторных анализов — общий анализ крови, мочи, биохимический профиль, гормональный статус, коагулограмма.
• Копия паспорта, приписного свидетельства (удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу), медицинская карта стационарного больного (форма 003/у) при наличии госпитализаций.

Изменения в расписании болезней, вступающие в силу с 2026 года

С 1 января 2026 года в «Расписание болезней» внесены поправки, которые затрагивают критерии оценки некоторых заболеваний и требования к их подтверждению. Основные изменения нацелены на унификацию подходов к диагностике и устранение двояких толкований. Нововведения касаются в первую очередь хронических инфекций, заболеваний с медленно прогрессирующим течением и ряда психических расстройств.

Новые критерии освобождения по хроническим заболеваниям

В обновлённом документе ужесточились требования к подтверждению активности хронического воспалительного процесса. Например, для заболеваний костно-мышечной системы (статья 66, 68) требуется обязательная инструментальная верификация данных (рентгенография в двух проекциях, МРТ при подозрении на остеоартроз) с указанием стадии по классификации Келгрена-Лоуренса. Для заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, язвенная болезнь) введено обязательное эндоскопическое исследование с биопсией (при язвенной болезни — не позднее 6 месяцев до освидетельствования). Для бронхиальной астмы — критерии тяжести приведены в соответствие с GINA 2023: категория «В» присваивается при лёгкой персистирующей астме (дневные симптомы > 2 раз в неделю, но не ежедневно), подтверждённой пикфлоуметрией.

Уточнённые требования к степени нарушения функций

Особое внимание в изменениях 2026 года уделено оценке функциональных нарушений. Если ранее для многих заболеваний достаточно было указать сам факт наличия диагноза, то теперь требуется объективное измерение степени отклонения от нормы. Например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (статья 44) для категории «В» необходимо представить данные ЭхоКГ с указанием фракции выброса левого желудочка (менее 55% для признания нарушений умеренными) и велоэргометрической пробы (двухступенчатая проба Мастера или тредмил-тест). При эндокринных заболеваниях (статья 10) — результаты гликированного гемоглобина, уровня С-пептида, тест на стимуляцию кортизола. Это изменение значительно усложнило получение категории «В» для пациентов с латентным течением болезней.

1. Для заболеваний опорно-двигательного аппарата — обязательная Классификация Келгрена-Лоуренса (II-III стадия для категории «В» при артрозе).
2. Для психических расстройств — формальный документ о постановке на диспансерный учёт не менее 6 месяцев, а также справки о вызове скорой помощи или госпитализациях.
3. Для аллергических заболеваний — специфический IgE методом ImmunoCAP (класс 2 и выше) для пищевых и ингаляционных аллергенов, а также положительный аллергологический тест в анамнезе.
4. Для заболеваний органов дыхания — спирография с бронходилататором (уменьшение ОФВ1 менее 60% от должного для астмы средней тяжести).

Перечень заболеваний, дающих право на освобождение от призыва в 2026 году, остаётся широким, но требования к их подтверждению стали более строгими и формализованными. Призывник должен заранее подготовить полный пакет документов, отражающий хроническое течение болезни, динамику изменений и степень функциональных нарушений. В случае отсутствия необходимых исследований ВВК имеет право направить на дополнительное обследование, но окончательное решение основывается исключительно на заключениях медицинских учреждений и действующем «Расписании болезней».

Видео